a nyaki csigolyatestek veleszületett fúziója meglehetősen gyakori, a mellkasi fúzió ritkábban fordul elő, míg az ágyéki csigolyatestek fúziója ritka. A szerzők korábban olyan eseteket láttak, amelyekben két ágyéki csigolyatest összeolvadt, de az itt bejelentendő eset az első, amellyel három ágyéki csigolya veleszületett fúziójával találkoztak.,
Irodalom
Evans (1) kiváló tanulmányban megfelelően áttekintette a gerincoszlop embriológiáját. Elmondása szerint a fúzió leggyakrabban a nyaki szinten, esetenként a mellkasban fordul elő. A papír bemutatásakor nem látta az ágyéki csigolyák fúzióját.
vizsgálat és Rescaniéres (5) 3 esetben jelentett ágyéki csigolyatest fúziót. Az 1-ben a második és a harmadik ágyéki testek összeolvadtak; a másikban a tizenkettedik mellkasi és az első ágyéki testek, a harmadik pedig a negyedik és ötödik ágyéki testek., Az ívek normálisak voltak. Ezek a szerzők úgy vélik, hogy a fúzió a gerinclemez veleszületett hiányának köszönhető, amely a magzati élet első hónapjában jelenik meg. A Hadley (2) által jelentett esetben a harmadik és a negyedik ágyéki csigolyák összeolvadtak. Shanks és Kerley (4) szerint a gerinc bármely részén fúzió léphet fel. Ezen írók szerint a spinos folyamatok néha összeolvadnak, és a fuzionált vagy részben fuzionált testek anteroposterior átmérője kisebb lehet a normálnál., Köhler és Zimmer szövegében (3) utalás történik a spinos folyamatok összeolvadására is, néha egyedül, néha a testek fúziójával összefüggésben. Egy példa az előbbi, által idézett Brocher, idézik.
esettanulmány
egy 44 éves nő a kórtörténetében alsó mellkasi és felső ágyéki hátfájást mutatott mindaddig, amíg eszébe nem jutott. Hat évvel azelőtt, hogy a szerzők meglátták, a nyolcadik mellkasi csigolya elváltozását egy másik kórházban fedezték fel., Ezt követően a beteg három évig merevítőt viselt, de még mindig jelentős fájdalmat és kellemetlenséget szenvedett. A fizikális vizsgálat kimutatta, hogy a lumbális lordózis markáns hangsúlyozása, valamint a mély nyomás érzékenysége a tizedik, tizenegyedik és tizenkettedik mellkasi csigolyák spinos folyamataira, valamint az összes lumbális csigolya spinous folyamatra. Nem volt neurológiai változás, sem volt hasonló betegség családi anamnézise.
roentgenogramm (füge. 1-4) az első, a második és a harmadik ágyéki csigolyatestek és a kezdetleges nyolcadik mellkasi csigolya összeolvadását mutatta., Úgy tűnt, hogy a nyolcadik és a kilencedik bordák összeolvadnak a jobb oldalon.
összefoglaló
három ágyéki csigolyatest veleszületett fúziójának egyetlen esetét mutatták be. A kapcsolódó anomália a nyolcadik mellkasi csigolya hypoplasia volt, ezen a szinten a jobb oldali két bordák veleszületett fúziójával.
megjegyzés: ennek a papírnak a reprodukcióit a LogEtronic módszerrel készítették.