背景:前十字靭帯(ACL)涙は、しばしば半月板病変と関連している。 半月板修復技術の改善にもかかわらず、故障率は、特に内側の半月板の後角のために、重要なままである。,
目的：追加の内側後門脈を有する内側半月板の後角の体系的な関節鏡視下探査が、そうでなければ認識されない病変を同定するのに有用であるかどうかを決定すること。
研究デザイン：ケースシリーズ;証拠のレベル、4。
メソッド：302ACL再構築の連続したシリーズでは、内側半月板の後角の体系的な関節鏡検査探査が行われました。 探査の最初の段階は、標準的な前外側ポータルを介して前方視覚化によって達成された。, 第二段階では，内側半月板の後角は前外側門脈を介して後方に可視化され，スコープは切り欠きの深い位置に位置した。 第三段階では，後角を追加の後内側門脈を介してプローブした。 Aβ2検定およびロジスティック回帰分析を行い、損傷から手術までの時間が半月板裂傷パターンと関連しているかどうかを決定した。
結果：内側半月板裂傷は125人の患者の302人（41.4％）で診断された。, 半月板体に位置する七十から五病変（60％）は、関節鏡検査探査の第一段階で診断されました。 ランプ領域に位置五十病変は診断されました：第二段階で29（23.2％）と21病変（16.8％）表在軟部組織層の最小限のデブリードマン後の第三段階で。 後者のタイプの病変は、”隠れた病変”と呼ばれる。”全体として、この集団におけるランプ病変の有病率は40％であった。 半月板体病変（オッズ比、2.6;95％信頼区間、1.18-5.18;P<。,02)傷害と手術の間のより長い遅延と有意に相関することが判明した。
結論：内側半月板の後角の後方視覚化および後内側プロービングは、標準的な前方探査によって容易に見逃すことができるより高い率の病変を発見するのに役立つことができる。 多くの症例において、これらの病変は膜様組織の下に”隠れていた”とposteromedial portalを介して最小限のデブリードマン後に発見されました。