wrodzone zespolenie trzech kręgów lędźwiowych jest dość częste, zespolenie klatki piersiowej występuje rzadziej, natomiast zespolenie kręgów lędźwiowych jest rzadkie. Autorzy wcześniej widzieli przypadki, w których dwa kręgi lędźwiowe zostały zespolone, ale przypadek, który należy tu zgłosić, jest pierwszym, z którym się zetknęli z wrodzonym zespoleniem trzech kręgów lędźwiowych.,
Literatura
Według niego fuzja występuje najczęściej na poziomie szyjki macicy, a sporadycznie na klatce piersiowej. W czasie prezentacji swojej pracy nie widział zespolenia żadnego z kręgów lędźwiowych.
badanie i Rescaniéres (5) zgłosiły 3 przypadki zespolenia kręgów lędźwiowych. W 1 drugim i trzecim ciałach lędźwiowych zespolono; w kolejnym dwunastym ciałach piersiowych i pierwszym lędźwiowym, a w trzecim czwartym i piątym ciałach lędźwiowych., Łuki były normalne. Autorzy ci uważają, że fuzja jest spowodowana wrodzonym brakiem dysku kręgowego, który powinien pojawić się w pierwszym miesiącu życia płodu. W przypadku opisanym przez Hadleya (2) trzeci i czwarty kręg lędźwiowy zostały zespolone. Shanks i Kerley (4) stwierdzają, że fuzja może wystąpić w dowolnej części kręgosłupa. Według tych pisarzy procesy kolczaste są czasami zespolone, a średnica przednio-tylna zespolonych lub częściowo zespolonych ciał może być mniejsza niż normalnie., W tekście Köhlera i Zimmera (3) odwołuje się również do koalescencji procesów kolczystych, czasami samodzielnie, a czasami w połączeniu z fuzją ciał. Przykładem tego pierwszego, cytowanego przez Brochera, jest cytat.
opis przypadku
44-letnia kobieta od tak dawna pamiętała ból pleców w dolnej części klatki piersiowej i górnej części lędźwiowej. Sześć lat przed tym, jak została zauważona przez autorów, w innym szpitalu odkryto uszkodzenie ósmego kręgu piersiowego., Następnie pacjentka nosiła klamrę przez trzy lata, ale nadal cierpiała na znaczny ból i dyskomfort. Badanie fizykalne wykazało wyraźne akcentowanie lordozy lędźwiowej i tkliwość głębokiego nacisku na procesy kolczyste dziesiątego, jedenastego i dwunastego kręgu piersiowego oraz na wszystkie procesy kolczyste kręgów lędźwiowych. Nie było żadnych zmian neurologicznych, ani nie było żadnej historii rodzinnej podobnej choroby.
Roentgenogramy (Ros. 1-4) wykazały zespolenie pierwszego, drugiego i trzeciego kręgu lędźwiowego i podstawowego ósmego kręgu piersiowego., Po prawej stronie widoczne było połączenie ósmego i dziewiątego żebra.
podsumowanie
przedstawiono pojedynczy przypadek wrodzonego zespolenia trzech kręgów lędźwiowych. Towarzyszącą anomalią była hipoplazja ósmego kręgu piersiowego, z wrodzoną fuzją dwóch żeber po prawej stronie na tym poziomie.
Uwaga: reprodukcje tego papieru zostały wykonane metodą LogEtronic.