sex tusen fyrahundra åttiofem knäbyten gjordes hos 6120 patienter vid författarinstitutionen mellan 1993 och 1999. Operationer gjordes i en teater med vertikalt laminärt flöde och med det kirurgiska laget med hjälp av kroppsutblåsningsdrag. Av dessa knäproteser blev 116 knän smittade och 113 var tillgängliga för uppföljning., Hundra av infektionerna inträffade hos patienter som genomgick primär knäledsersättning, medan de återstående infektionerna inträffade hos patienter som genomgick revidering av knäledsersättning. Nittiosju av dessa knän (86%) hade djupa periprostetiska infektioner och de återstående 16 knäna hade ytliga sårinfektioner. En tredjedel av de djupa infektionerna inträffade inom de första 3 månaderna efter operationen och resterande 2 / 3 inträffade efter 3 månader. Den totala graden av tidig djup infektion för patienter som genomgår primär knäledsplastik var 0.,39%, medan frekvensen för patienter som genomgår en revidering knä ersättning var 0, 97%. En kohort av icke-infekterade knäproteser från patienter matchade för kön, ålder och månad av operation användes som kontrollgrupp. De sjukdomstillstånd som var statistiskt signifikanta för att öka risken för infektion var tidigare öppna kirurgiska ingrepp, immunosuppressiv terapi, dålig näring, hypokalemi, diabetes mellitus, fetma och en historia av rökning. Patienter som genomgår revidering hade en statistiskt högre infektionsrisk än patienter som genomgick primär kirurgi., Om operationen tog längre tid än 2,5 timmar ökade risken för infektion signifikant. Det fanns ingen förändring i infektionsfrekvensen när den perioperativa antibiotikaprofylaxen minskade från 48 till 24 timmar efter operationen. De dominerande infektiösa organismerna var grampositiva (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis och Streptococcus grupp B). Tjugo procent av knäna som smittades kliniskt hade inga organismer som kunde identifieras., I varje fall hade patienten behandlats empiriskt vid en annan institution med antibiotika innan en gemensam kultur erhölls.